卫生部办公厅 国家中医药管理局办公室


卫生部办公厅、国家中医药管理局办公室关于印发《中医药防治手足口病临床技术指南（2009年版）》的通知

国中医药办发〔2009〕8号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为指导各地应用中医药开展手足口病的防治工作，国家中医药管理局组织相关专家在总结各地手足口病中医药治疗经验的基础上，制定了《中医药防治手足口病临床技术指南（2009年版）》。现印发给你们，提供医疗机构在临床工作中参考。



二○○九年四月一日


中医药防治手足口病临床技术指南
（2009年版）

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，多见于婴幼儿，历年均有发生，中医药在临床实践中积累了一定的经验。参照卫生部颁布的《手足口病诊疗指南（2008年版）》，在总结中医药治疗手足口病临床经验的基础上，结合今年部分地区患者的临床特点及中医药的使用情况，特制定本指南。
一、证治方案
手足口病属于中医“温病”范畴，湿热疫毒经口鼻而入，发于手足，上熏口咽，外透肌肤，发为疱疹，并见发热、倦怠、恶心、便秘等症状；或邪毒内陷，出现高热、抖动、肢体痿软，甚则发生喘、脱，危及生命。
婴幼儿系稚阴稚阳之体，感受疫毒后，病情变化迅速，宜早发现，早治疗，防变证。
（一）普通型
临床主要表现为：发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，伴咽痛、流涎，倦怠，纳差，大便多秘结，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。
治法：清热解毒，化湿透邪。
参考处方：金银花、野菊花、黄连、生石膏（先下）、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：水煎分3—4次口服，或灌肠、直肠点滴。
加减：
1．高热、抖动、易惊加羚羊角粉冲服；
2．便秘加生大黄；
3．咽喉痛加元参、板蓝根；
4．咳嗽加杏仁、炙杷叶。
中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。
（二）重型
1．临床主要表现为：高热不退，汗少，疹出不畅，嗜睡易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软、无力，甚则昏睡等，舌红，苔厚腻，脉细数，指纹紫暗。
治法：清热祛风。
参考处方：生石膏、生大黄、栀子、滑石（包煎）、寒水石、桂枝、生龙骨、生牡蛎、赤石脂、广地龙、全蝎、羚羊角粉（冲服），药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：水煎分3—4次口服，或可灌肠、直肠滴注。
中成药：紫雪丹或新雪丹等，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。
2．临床主要表现为：发热，喘促，面色苍白晦暗，口唇紫绀，四肢厥逆、冷汗出，或口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），舌质紫暗，脉细数或迟缓，或脉微欲绝。
治法：回阳救逆
参考处方：人参、炮附子、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：浓煎鼻饲或直肠滴注。
重症患儿发病急，传变快，应密切观察病情变化，有针对性地加强中西医结合救治工作。
（三）中医药外治法
口咽部疱疹：可选用西瓜霜、双料喉风散、冰硼散等，蜜调外涂敷用，1日2—3次。
二、预防及生活调护
（一）预防
本病流行期间，婴幼儿应注意勤洗手，避免到人群聚集的公共场所；居处宜多通风，勤晒衣被；家长也应注意个人卫生。
可使用以下方药：
1．白菊花6克 生甘草3克 生山楂10克
以沸水200毫升浸泡后加冰糖适量频饮。适用于素有内热的小儿。
2．生薏米10克 扁豆10克
加冰糖适量，煮粥调服。适用于素有脾胃虚弱的小儿。
上述两方剂量适用于3—5岁小儿，应当在医生指导下使用。
（二）生活调护
患儿饮食宜清淡，宜服用梨汁、苹果汁、西瓜汁、荸荠汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用发物。





国家工商行政管理总局


工商总局关于印发《关于开展国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业工作的指导意见》的通知

工商标字〔2009〕155号


各省、自治区、直辖市及计划单列市、副省级市工商行政管理局，总局各司、厅、局，各直属单位：
　　为贯彻落实《国家知识产权战略纲要》，完成《关于贯彻落实〈国家知识产权战略纲要〉大力推进商标战略实施的意见》中提出的“深入开展各类商标试点、示范工作”的工作任务，现印发《关于开展国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业工作的指导意见》，请认真组织实施。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工商总局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○九年八月十日



关于开展国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业工作的指导意见

　　2008年6月5日，国务院颁布了《国家知识产权战略纲要》（以下简称《纲要》）。为贯彻落实《纲要》提出的各项商标战略任务，我局颁布了《关于贯彻落实〈国家知识产权战略纲要〉大力推进商标战略实施的意见》（以下简称《实施意见》）。贯彻落实《纲要》、大力推进商标战略的实施，是工商行政管理机关服务国家经济发展大局的一项重要任务。《纲要》及《实施意见》中均明确提出要“深入开展各类知识产权（商标）试点、示范工作”。为此，我局决定开展国家商标战略实施示范城市（区）及示范企业工作，并提出如下指导意见：
　　一、示范工作的指导思想和工作原则
　　（一）指导思想
　　商标战略实施示范工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照党的十七大精神和“十一五”规划目标的要求，深入贯彻落实科学发展观，按照《纲要》和《实施意见》的要求，改革创新商标工作机制，坚持监管与发展、监管与服务、监管与维权、监管与执法“四个统一”，推动各地区、企业结合实际，紧紧围绕商标的注册、运用、保护和管理，提升商标经济内涵，实施商标战略。在此基础上，树立典型，总结经验，形成一批拥有自主知识产权和知名品牌、国际竞争力较强的优势企业，充分、有效地利用商标战略促进国民经济稳定较快发展和和谐社会建设。
　　（二）工作原则
　　1.类型全面，层次清晰。
　　考虑到我国区域经济发展差异、产业结构分布不均衡，示范工作应统筹安排，兼顾不同类型的城市、企业，形成省—市—县—乡区域衔接及大—中—小企业结合的商标战略实施梯队，促进各类地区、企业提高自主创新能力、增强核心竞争力。
　　2.突出特点，分类指导。
　　示范工作应着力于指导示范城市（区）、示范企业结合实际情况，突出自身优势，因地制宜，探索新思路、实践新方法，制定独具特色、行之有效的商标战略实施规划。通过实施商标战略，形成以商标为主导的区域特色经济，培育一批自主知名商标。
　　3.以点带面，全面推广。
　　示范工作应以示范城市（区）、示范企业为典范，充分发挥典型带动作用，及时总结经验教训，推广先进经验，形成互相促进、共同提高的商标战略实施新局面。
　　二、示范工作的组织领导
　　国家工商行政管理总局商标战略实施领导小组（以下简称“领导小组”）负责国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业工作的全面推进并对重大问题做出决策。领导小组日常工作由领导小组办公室负责，具体包括：组织起草相关文件、审核确定示范城市（区）和示范企业、总结推广示范经验、撰写示范工作报告、组织开展宣传培训和筹备表彰等具体工作。各省工商行政管理局负责对本辖区示范城市（区）、示范企业进行推荐，对日常工作进行指导。
　　三、申报条件、程序
　　（一）申报条件
　　1.申请国家商标战略实施示范城市（区）应具备以下条件：
　　（1）政府重视商标工作，并将其纳入重要工作议程。
　　（2）工商行政管理机构积极推动制定、实施本地区商标战略并设有专门的商标管理机构。
　　（3）近三年年均商标申请量、注册量位居该省（含自治区、直辖市，下同）同类城市（区）前列。
　　（4）辖区内被国家工商行政管理总局商标局、商评委认定保护的驰名商标数量位居该省同类城市（区）前列。
　　（5）重视注册商标保护工作，近三年年均查处商标侵权案件数量位居该省同类城市（区）前列。
　　（6）加强商标代理行业的规范和管理，推动商标代理行业自律。
　　（7）商标战略实施工作卓有成效，拥有较为突出的地方特点和发展潜力，具有示范效应。
　　2.申请国家商标战略实施示范企业应当具备以下条件：
　　（1）在中华人民共和国领域内依法登记注册。
　　（2）拥有自主注册商标，且该商标已经被国家工商行政管理总局商标局、商评委认定为驰名商标。
　　（3）在全国范围内或本行业具有一定的代表性和产业特色。
　　（4）企业产品或服务的技术水平、质量、市场占有率和企业经济效益在全国同行业中位于前列，具有一定的国际竞争力，且拥有自主商标的产品、服务销售额占企业总销售额80%以上。
　　（5）企业高度重视商标工作，具有比较完善的商标知识产权管理制度，大型企业要有商标或知识产权管理部门，中小型企业要有专职的商标或知识产权工作人员。
　　（6）近三年内无侵犯他人商标或知识产权记录。
　　（7）积极实施商标战略并取得明显效益，商标工作形成特色，具有示范效应。
　　（二）申报程序
　　1.发布通知。领导小组发布申报通知，布置申报具体工作。各省工商行政管理局按照通知要求组织和指导本辖区内城市（区）、示范企业做好申报工作。
　　2.城市（区）、企业申报。申报国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业须如实填写《国家商标战略实施示范城市（区）申请表》或《国家商标战略实施示范企业申请表》并按要求提交其他相关材料，报送所在地省工商行政管理局。
　　3.筛选推荐。各省工商行政管理局根据本地申报情况，对申报城市（区）、企业进行考察筛选，拟定推荐名单，在规定的时间内上报领导小组办公室。
　　4.审核确定。领导小组依照规定的审核标准，根据各省推荐意见，确定示范城市（区）、示范企业名单并向社会公布。
　　5.颁发证书、铭牌。
　　四、对示范城市（区）、示范企业商标工作的总体要求
　　（一）对示范城市（区）商标工作的要求
　　1.认真贯彻落实《纲要》及《实施意见》。
　　示范城市（区）要将贯彻落实《纲要》及《实施意见》作为本地政府工作的重要组成部分，大力推进本地区商标战略实施，充分发挥商标对促进地区经济发展、培育地区特色经济的促进作用。
　　2.完善商标法律、政策体系。
　　示范城市（区）应强化商标在经济、文化和社会政策中的导向作用，完善商标扶持政策。具备立法条件的示范城市（区），可研究制定符合本地实际的地方性法规。
　　3.加强商标管理队伍建设。
　　示范城市（区）工商行政管理机构应根据商标工作需要，设立商标管理机构，配备相应工作人员，充实商标行政执法力量，形成一支素质高、能力强的商标行政管理队伍。
　　4.规范商标代理行业管理。
　　示范城市（区）应积极培育、发展、规范商标代理组织，加强商标代理行业监管，支持商标代理行业自律，积极推动商标代理行业诚信体系建设。
　　5.引导和支持企业实施商标战略。
　　示范城市（区）应根据本地产业特色，结合企业具体情况，对企业实施商标战略予以指导和帮助，支持企业创立自主品牌，形成核心竞争力；加大对驰名、著名商标企业的扶持力度，以驰名、著名商标企业为龙头，实现产业整体水平的飞跃。
　　6.加大对商标权利人和消费者合法权益的保护。
　　示范城市（区）应支持工商行政管理机关加大商标行政执法力度，提高执法水平，加强部门之间工作的衔接配合，形成打击假冒侵权行为的长效监管机制；指导、帮助企业进行海外商标注册和维权；为权利人及消费者建立便捷、有效的侵权投诉渠道；充分发挥商标行政执法区域协作机制的作用，防止地方保护主义。
　　7.充分发挥农产品商标和地理标志在统筹城乡发展、区域发展中的推动作用。
　　示范城市（区）应加强对农民和涉农企业的商标宣传，提高农民和涉农企业的商标意识。积极推广“公司+商标+农户”的新型农业经营模式，切实发挥商标在促进农村发展、增加农民收入、加快农业产业化经营中的作用。
　　8.加大商标宣传教育力度，提高全社会商标意识。
　　示范城市（区）要建立政府主导、工商行政管理部门负责、新闻媒体支持、社会公众广泛参与的商标宣传工作体系。大力弘扬以诚实守信为荣、假冒欺骗为耻的道德观念，积极倡导消费者树立自觉抵制假冒伪劣产品的意识。
　　（二）对示范企业商标工作的要求
　　1.积极探索企业商标战略实施的新举措、新做法，充分发挥示范企业的典型作用，宣传先进经验。
　　2.积极参与国家商标战略实施的宣传和培训工作。
　　3.积极配合工商行政管理机关做好商标战略实施的调研工作，对商标法律、法规及政策征求意见按要求认真作出回复。
　　4.就企业实施商标战略的热点难点问题积极提交政策性建议。
　　5．企业商标权发生重大事项变更的，应及时将有关情况通报领导小组办公室。
　　五、示范工作的实施和管理
　　（一）示范期限
　　被确定为国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业的，示范期为自示范名单确定之日起三年，期满后可申请继续示范。
　　（二）示范数量
　　国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业申报工作每年开展一次，具体数量和分布在每年通知中予以明确。
　　（三）扶持政策
　　1.对被确定为国家商标战略实施示范城市（区）的，给予以下扶持措施：
　　（1）开展面对示范城市（区）的商标战略实施培训和交流活动。
　　（2）利用国家工商行政管理总局和商标局网站为示范城市（区）进行宣传。
　　（3）为示范城市（区）提供有关商标注册信息的统计服务，为其实施商标战略提供参考。
　　（4）指导和支持示范城市（区）开展“商标富农”工作。引导示范城市（区）有关市场主体依法申请注册地理标志证明商标和农产品商标，及时审查示范城市（区）的地理标志证明商标。
　　（5）加大对示范城市（区）民间文化、民俗、自然景观等名称的商标注册和保护力度。
　　（6）支持和帮助示范城市（区）外向型企业解决商标在境外被抢注问题。
　　（7）对示范城市（区）申请认定驰名商标的案件依法及时办理。
　　（8）建立示范城市（区）间打击商标侵权行政执法信息共享、联动和协调机制。
　　（9）建立与示范城市（区）工商行政管理机关工作联系的快速通道。
　　2.对被确定为国家商标战略实施示范企业的，给予以下扶持措施：
　　（1）对示范企业实施商标战略予以重点指导和帮助。
　　（2）在商标法律、法规及政策制定过程中，征求示范企业的意见。
　　（3）为示范企业提供更多的咨询服务，并针对示范企业在商标专用权保护工作中存在的困难和问题，提出意见和建议。
　　（4）对示范企业反映的重大疑难案件，视情况组织协调有关部门进行处理。
　　（5）为示范企业商标海外维权提供咨询服务和帮助。
　　（6）组织示范企业参加国内外商标交流合作、业务培训和考察活动。
　　（7）向示范企业发送《商标通讯》、《中华商标》、《中国工商报》等材料。
　　（8）优先将示范企业作为商标局商标注册“网上申请”的试点单位。
　　（9）鼓励示范企业以商标许可、质押等方式开展经营活动，充分实现企业商标价值。
　　（四）工作检查和总结
　　1.工作检查
　　商标战略实施领导小组每年对国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业进行考评，并进行不定期抽查。
　　（1）对示范城市（区）的检查内容包括：完善商标法律法规体系的情况；推进全方位商标政策体系构建及市政府定期研究、部署、检查商标战略实施工作的情况；加强商标管理与服务队伍建设的情况，对辖区内商标代理组织的监管情况；引导和支持企业实施商标战略的情况，企业商标海外注册及维权情况；对商标权利人和消费者合法权益的保护情况；商标申请注册数、驰名商标数、地理标志数、马德里商标国际注册数、查处侵权案件数等的增长情况；商标行政执法情况；农产品商标和地理标志的注册保护情况；商标宣传教育情况等。
　　（2）对示范企业的检查内容包括：探索企业商标战略实施新举措的情况；参与国家商标战略实施宣传和培训工作的情况；配合工商行政管理机关做好商标战略实施调研以及对商标法律、法规、政策征求意见做出回复的情况；就企业实施商标战略的热点难点问题提交政策性建议的情况；企业商标申请注册数、国际注册数的变化情况；企业商标在国外被抢注和维权情况；企业商标在国内遭受侵权和维权情况；企业商标开发利用情况等。
　　经检查，对不符合本意见要求的示范城市（区）、示范企业，要求其限期整改。整改后仍未能达到有关要求的，取消其示范资格，并向社会公布。
　　2.工作总结
　　领导小组每年召开示范工作会议，系统总结示范城市（区）、企业经验。对成绩突出的示范城市（区）、示范企业及所在地工商行政管理机关进行表扬；针对有代表性的热点、难点问题进行研讨，对示范工作形成指导性意见，向各地推广。
　　（五）对示范城市（区）、示范企业的监督
　　1.示范城市（区）、示范企业有下列情况之一的，停止其示范工作，并向社会公布。
　　（1）经查实在申报过程中弄虚作假的；
　　（2）违反《中华人民共和国商标法》、《中华人民共和国商标法实施条例》及其他法律法规，情节严重的；
　　（3）其他不符合示范城市（区）、示范企业要求的。
　　2.示范城市（区）、示范企业示范期届满未再申请的，其示范工作自行停止。
　　六、其他
　　各地可参考《关于开展国家商标战略实施示范城市（区）、示范企业工作的指导意见》，积极开展当地的商标战略实施示范工作。